四环素牙形成的原因和症状
四环素牙是指人们在牙齿发育的钙化期过多地服用或注射四环素类药物,导致四环素的沉积于牙釉质而引起的牙齿变色、牙釉质发育不全等症状。
四环素对牙的主要影响是着色,有时也合并釉质发育不全,与下列因素有关:
1、四环素族药物本身的颜色,如:去甲金霉素呈铜黄,土霉素呈柠檬黄色。
2、降解四环素面呈的色泽,因为四环素对光敏感,可以在紫外线或曝光下变色。
3、四环素在牙本质内,因结合部位的深溢于言表而使牙本质着色的程度有所不同,着色带越靠近釉牙本质界,越易着色。
4、与釉质本身的结构有关,在严重釉质发育不全、釉质完全丧失时,则着色的牙本质明显外露。早期服用四环素可引起牙着色和釉质发育不全,在6-7岁后再给药,一般不再引起牙着色。
那么四环素牙在临床上有哪些表现呢?
首先、牙齿呈黄色,在阳光照射下则呈现明亮的黄色荧光,以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色。
这种转变是缓慢的,并能为阳光促进,所以切牙的唇面早一批变色。
前牙比后牙着色明显;乳牙着色又比恒牙明显,因为乳牙的釉质较薄、较透明,不易遮盖牙本质中四环素结合物的颜色。
其次、四环素引起牙着色和釉质发育不全,都只在牙齿发育期给药才能显现出来。一般说来,在6~7岁后再给药,则不致引起令人注目的牙变色。
之后、牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关。
一般认为,缩水四环素、去甲金霉素、盐酸四环素引起的着色比土霉素、金霉素明显。
在恒牙,四环素的疗程数与着色程度呈正比关系,但是一个短期内的大剂量服用比长期给服相等的总剂量作用更大。
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